Cytologie van Pleurale, Pericardiale en Peritoneale Caviteiteffusies
EFFUSIES – METASTATISCHE LONGKANKER
in de Atlas klikken voor een vergroot beeld.
Pleurale effusie:
Adenocarcinoom, primair long.
20x
Pleurale effusie:
Adenocarcinoom, primair long.
20x
Pleurale effusie:
Adenocarcinoom, primair long.60x
Afbeeldingen 80-82: Pleurale effusie:Adenocarcinoom, primair long.
Afbeeldingen laten adenocarcinoom zien. Het is vaak eenvoudig om adenocarcinoom van mesothelioom te onderscheiden. Soms kan geavanceerde technologie, waaronder elektronenmicroscopie en immuunhistochemie helpen een eventuele primaire locatie te bepalen. Op de hoogte zijn van de voorgeschiedenis van maligniteiten van de patiënt, is altijd de sleutel tot het identificeren van metastasen.
Pleurale effusie:
Matig gedifferentieerd adenocarcinoom, oorsprong in de long.
20x
Pleurale effusie:
Matig gedifferentieerd adenocarcinoom, oorsprong in de long.
60x
Afbeeldingen 83-84: Pleurale effusie, matig gedifferentieerd adenocarcinoom, oorsprong in de long.
Let op de papillaire glandulaire rangschikkingen van de tumorcellen, prominente nucleoli, vacuolisatie en mitotische figuren. Het kan onmogelijk zijn verschil te maken met andere bronnen van adenocarcinoom.
Peritoneale effusie:
Adenocarcinoom, primair long.
20x
Peritoneale effusie:
Adenocarcinoom, primair long.
60x
Peritoneale effusie:
Adenocarcinoom, primair long.
60x
Afbeeldingen 85-87: Peritoneale effusie: Adenocarcinoom, primair long.
Cluster van cellen met klassieke kenmerken van adenocarcinoom. Van deze cellen werd uiteindelijk vastgesteld dat ze afkomstig waren van een bronchogenisch carcinoom.
Ongedifferentieerd kleincellig carcinoom is een ongebruikelijke oorzaak van een maligne pleurale effusie. De tumorcellen zijn klein en donker, en moeten worden onderscheiden van lymfoïde cellen. Kenmerken van ongedifferentieerd kleincellig carcinoom, zijn onder andere nucleaire molding en individuele celnecrose. Immuunhistochemische kleuringen op celblokmateriaal kan nodig zijn voor de bevestiging van de diagnose.
Pleurale effusie:
Ongedifferentieerd kleincellig carcinoom, primair long. Let op de kleine clusters van goedaardige mesotheelcellen en drie grotere cellen van ongedifferentieerd kleincellig carcinoom, in de hoek van een van de clusters.
60x
Pleurale effusie:
Ongedifferentieerd kleincellig carcinoom, primair long. Kernen hebben kleine nucleoli en hebben vaak een zout en peperachtig chromatine. Er is weinig cytoplasma.
60x
Pleurale effusie:
Ongedifferentieerd kleincellig carcinoom, primair long. De cellen van ongedifferentieerd kleincellig carcinoom zijn niet cohesief en kunnen los voorkomen. Let op de necrotische achtergrond.
60x
Pleurale effusie:
Ongedifferentieerd kleincellig carcinoom, primair long.
20x
Pleurale effusie:
Ongedifferentieerd kleincellig carcinoom, primair long.
40x
Afbeeldingen 91-92: Pleurale effusie: Ongedifferentieerd kleincellig carcinoom, primair long.
Kleine donkere cellen van ongedifferentieerd kleincellig carcinoom die los voorkomen en in kleine groepjes. Let op de nucleaire molding.