Cytologie van Pleurale, Pericardiale and Peritoneale Cavitieiteffusies

Afbeelding 13

Peritoneale spoeling: Goedaardig. 20X

Voor peritoneale spoelingen voert de chirurg een spoeling of barbitage uit om cellen te verzamelen voor een analyse. Mesotheelcellen van het bekken kunnen worden waargenomen in brede en vlakke lagen. Soms zijn de lagen zo geplooid, dat celoverlapping zichtbaar is.

Het benigne karakter van deze mesotheelcellen is duidelijk zichtbaar door hun uniforme rangschikking en uiterlijk.

Afbeelding 14

Peritoneale spoeling: Benigne mesotheelcellen in een cluster.
40X

Goedaardige mesotheelcellen van een peritoneale spoeling kunnen ook afgerond voorkomen in een meer driedimensionale groep met enige overlap. Nauwkeurige bestudering laat uniforme cellen zien met benigne kerneigenschappen.

Afbeelding 15
Peritoneale spoeling: Reactieve mesotheelcellen.
40X

Deze groep goedaardige mesotheelcellen laat ook een lichte overlapping zien. Clusters van benigne mesotheelcellen hebben een geschulpte of schoenspijkergrens, in tegenstelling tot de gladde grens die typisch is voor clusters van het adenocarcinoom.

Afbeelding 16
Bekkenspoeling: Benigne mesotheelcellen.
20X

Een platte laag van gelijkmatig gespatieerde mesotheelcellen in een honingraatpatroon.

Afbeelding 17

Bekkenspoeling: Benigne mesotheelcellen.
40X

Afbeelding 18

Bekkenspoeling: Benigne mesotheelcellen.
20X

Afbeeldingen 17 en 18 laten grote lagen mesotheelcellen zien. Kernen zijn vesiculair en uniform met kleine of onopvallende nucleoli.

Afbeelding 19

Bekkenspoeling: Negatief. 40X

Mesotheelcellen hebben soms ook een kubusvormig uiterlijk met dens cytoplasma. Nogmaals, let op de samenhangende cellenlaag met algehele kernuniformiteit.

Afbeelding 20

Peritoneale spoeling: Artefacten. 20X

Cholestorol en andere soorten kristallen kunnen worden waargenomen in peritoneale spoelingen en vocht uit andere lichaamsdelen.

Afbeelding 21

Peritoneale spoeling: Artefacten. 60X