Cytologie van Pleurale, Pericardiale en Peritoneale Caviteiteffusies
EFFUSIES – METASTATISCH MAMMACARCINOOM
Vergevorderd mammacarcinoom die metastaseert naar de lever en peritoneale holte kan een peritoneale effusie veroorzaken. De kankercellen zijn gemakkelijk te onderscheiden van inflammatoire cellen en goedaardige mesotheelcellen. Net zoals in pleurale effusies komen deze cellen vaak voor in grote afgeronde clusters of losse cellen.
in de Atlas klikken voor een vergroot beeld.
Peritoneale effusie:
Gemetastaseerd mammacarcinoom. Veel kleine clusters en kleine maligne cellen in contrast met goedaardige mesotheelcellen.
20X
Pleurale effusie:
Gemetastaseerd mammacarcinoom. Merk de cellen met intracytoplasmische vacuolen op, met mucineuze druppels.
40X
Peritoneale effusie:
Gemetastaseerd mammacarcinoom. Merk maligne cellen op in contrast met goedaardige histiocyten. Merk grote intracytoplasmische vacuolen op, met mucineuze druppels.
60X
Peritoneale effusie:
Metastatisch ductaal carcinoom
40X
Peritoneale effusie:
Metastatisch ductaal carcinoom
60X
Afbeeldingen 73-74: Peritoneale effusie: Metastatisch ductaal carcinoom.
Een cluster van metastatisch ductaal carcinoom vertoont onregelmatige kernen en nucleoli met een achtergrond van lymfocyten.
Peritoneale effusie:
Metastatisch ductaal carcinoom. Merk deze losse cel op met een zeer sterk vergrote kern.
60X
Peritoneale effusie:
Gemetastaseerd mammacarcinoom.
10X
Peritoneale effusie:
Gemetastaseerd mammacarcinoom.
20X
Afbeeldingen 76-77: Peritoneale effusie: Gemetastaseerd mammacarcinoom
De klassieke omschrijving van metastatische borstkanker in pleurale effusies gebruikt de term “kanonskogels” om de ronde rangschikking van tumorcellen te benadrukken. U ziet dat de kern relatief klein is. De kernen zijn vesiculair met prominente nucleoli. Cytoplasmatische vacuolen komen niet vaak voor. Een celblok van de cellen maakt het mogelijk hormonale receptoren of andere epitheelmarkers zoals her-2-neu, te analyseren.
Peritoneale effusie:
Gemetastaseerd mammacarcinoom. Peritoneale effusie die clusters van grote tumorcellen vertoont. De glandulaire aard van de tumor is duidelijk, maar dat de oorsprong in de borst ligt is niet makkelijk vast te stellen.
40X
Pleurale effusie:
Gemetastaseerd mammacarcinoom. Merk twee gescheiden celpopulaties op: een kleinere goedaardige populatie van mesotheelcellen en grotere tumorcellen.
20X