Lésions glandulaires - Suggestions de lectures

Détection des affections glandulaires – Études publiées

La détection des lésions glandulaires endocervicales représente une fonction essentielle des frottis. Néanmoins, les cellules glandulaires anormales présentes dans ces échantillons peuvent également provenir de l’endomètre ou de sites extra-utérins. Les frottis ne permettent pas de détecter ces lésions.

En cas de suspicion d’anomalies glandulaires, la classification précise en tant que lésion glandulaire ou malpighienne est importante pour pouvoir effectuer une évaluation appropriée et déterminer le traitement adéquat ( par ex. choix d’une biopsie-exérèse ou d’un suivi conservateur). Plusieurs publications évaluées par des pairs [1, 2, 3, 4, 5, 6] font état d’une meilleure détection des affections glandulaires avec le système ThinPrep® par rapport aux frottis conventionnels. Même si ces études n’abordent pas souvent le thème de la sensibilité des différentes méthodes de frottis dans la détection de types spécifiques d’affections glandulaires, les résultats concordent avec une confirmation plus fréquente des lésions glandulaires anormales avec une biopsie qu’en cytologie conventionnelle.

Par conséquent, l’identification d’une anomalie glandulaire sur une lame ThinPrep mérite une attention particulière pour pouvoir réaliser une évaluation définitive de pathologie endocervicale ou endométriale potentielle.

Suggestions de lectures:

  1. Ashfaq R, Gibbons D, Vela C, Saboorian MH, Iliya F. ThinPrep Pap Test. Accuracy for glandular disease. Acta Cytol 1999; 43: 81-5
  2. Bai H, Sung CJ, Steinhoff MM: ThinPrep Pap Test promotes detection of glandular lesions of the endocervix. Diagn Cytopathol 2000;23:19-22
  3. Carpenter AB , Davey DD: ThinPrep Pap Test: Performance and biopsy follow-up un a university hospital. Cancer Cytopathology 1999; 87: 105-12
  4. Guidos BJ, Selvaggi SM. Detection of endometrial adenocarcinoma with the ThinPrep Pap test. Diagn Cytopathol 2000; 23: 260-5
  5. Schorge JO, Hossein Saboorian M, Hynan L, Ashfaq R. ThinPrep detection of cervical and endometrial adenocarcinoma: A retrospective cohort study. Cancer Cytopathology 2002; 96: 338-43
  6. Wang N, Emancipator SN, Rose P, Rodriguez M, Abdul- Karim FW. Histologic follow-up of atypical endocervical cells. Liquid-based, thin-layer preparation vs. conventional Pap smear. Acta Cytol 2002; 46: 453-7

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