Cytologie des effusions de la cavité pleurale, péricardique et péritonéale

Figure 22

Épanchement pleural
Mésothéliome.
10X

Figure 23

Épanchement pleural
Mésothéliome.
20X

Figure 24
Épanchement pleural
Mésothéliome.
40X

Figures 22 à 24 :
Masses en « boulet de canon » de cellules tumorales observées à divers grossissements. Le diagnostic de mésothéliome ne repose pas sur l’identification d’une seconde population cellulaire maligne. La détermination finale peut nécessiter une immunocytochimie ou un cytobloc avec immunocytochimie, un microscope électronique ou d’autres techniques spécialisées.

Figure 25

Épanchement pleural
Mésothéliome.
60X

Cellules mésothéliales malignes individuelles avec cytoplasme ondulé moins dense (ectoplasme) entourant le cytoplasme dense situé autour du noyau (endoplasme).

Figure 26

Épanchement pleural

Mésothéliome.
20X

Cellules tumorales dans un fond de sang et de débris protéiques. Les groupes de plus de 12 cellules peuvent indiquer une tumeur maligne.

Figure 27

Épanchement pleural

Mésothéliome.
60X

À plus fort grossissement, le rapport N/C élevé, la taille nucléaire variable et la multinucléation occasionnelle confirment la nature de ces cellules. Parmi les diagnostics différentiels, on trouve l’adénocarcinome et le mésothéliome. La présence de caractéristiques microscopiques fines (membranes cellulaires périphériques et fenêtres intercellulaires) peut suggérer un mésothéliome.

Figure 28

Épanchement pleural
Mésothéliome.
60X