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Figure 13
Lavage péritonéal : Bénin. 20X
Figure 13
Lavage péritonéal :
Bénin.
20X
Le chirurgien a recours à une irrigation ouà un barbotage pour recueillir les cellules à analyser. Les cellules mésothéliales pelviennes peuvent siéger dans de larges amas plats. Lorsque ces amas se plient, le chevauchement des cellules est évident.La disposition et l’aspect uniformes de ces cellules mésothéliales montrent clairement leur nature bénigne.
Figure 14
Lavage péritonéal : Cellules mésothéliales bénignes siégeant dans un groupe.
40X
Figure 14
Lavage péritonéal :
Cellules mésothéliales bénignes siégeant dans un groupe.
40X
Les cellules mésothéliales bénignes provenant d’un lavage péritonéal peuvent également sembler rassemblées dans un groupe davantage tridimensionnel avec un certain chevauchement. Un examen approfondi révèle des cellules uniformes avec caractéristiques nucléaires bénignes.
Figure 15
Lavage péritonéal : Cellules mésothéliales réactionnelles.
40X
Figure 15
Lavage péritonéal :
Cellules mésothéliales réactionnelles.
40X
Groupe de cellules mésothéliales bénignes présentant un certain chevauchement. Ces amas de cellules présentent une bordure festonnée, par opposition à la bordure lisse généralement observée dans l’adénocarcinome.
Figure 16
Lavage pelvien :Cellules mésothéliales bénignes.
20X
Figure 16
Lavage pelvien :
Cellules mésothéliales bénignes.
20X
Amas plat de cellules mésothéliales régulièrement espacées disposées en nid d’abeille.
Figure 17
Lavage pelvien :Cellules mésothéliales bénignes. 40X
Figure 17
Lavage pelvien :
Cellules mésothéliales bénignes.
40X
Figure 18
Lavage pelvien : Cellules mésothéliales bénignes.
20X
Figure 18
Lavage pelvien :
Cellules mésothéliales bénignes.
20X
Les figures 17 et 18 illustrent de grands amas de cellules mésothéliales. Les noyaux sont vésiculaires et uniformes, avec nucléoles petits ou discrets.
Figure 19
Lavage pelvien : Négatif. 40X
Figure 19
Lavage pelvien :
Négatif.
40X
Les cellules mésothéliales peuvent également avoir un aspect cuboïde avec un cytoplasme plus concentré. À nouveau, noter l’amas cohésif de cellules avec uniformité des noyaux.
Figure 20
Lavage péritonéal : Artefacts.
20X
Figure 20
Lavage péritonéal :
Artefacts.
20X
Présence possible de cholestérol et d’autres types de cristaux dans les lavages péritonéaux et les liquides provenant d’autres sites.
Figure 21
Lavage péritonéal : Artefacts. 60X
Figure 21
Lavage péritonéal :
Artefacts.
60X
Les cellules mésothéliales réactionnelles contenant des granules d’amidon sont caractéristiques d’une contamination par la poudre des gants utilisés lors d’une laparotomie précédente. Ces granules peuvent également contaminer le prélèvement via les gants du technicien qui traite l’échantillon.