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Figura 22
Derrame pleural: Mesotelioma. . 10X
Figura 22
Derrame pleural:
Mesotelioma. .
10X
Figura 23
Derrame pleural: Mesotelioma. 20X
Figura 23
Derrame pleural:
Mesotelioma.
20X
Figura 24
Derrame pleural: Mesotelioma. 40X
Figura 24
Derrame pleural:
Mesotelioma.
40X
Figuras 22-24:
A varios aumentos se muestran masas de células tumorales en bolas de cañón. La clave para diagnosticar un mesotelioma es no identificar una segunda población maligna de células. Para la determinación final puede ser necesaria la inmunocitoquímica o un bloque celular con inmuno histoquímica, microscopía electrónica u otras técnicas especializadas.
Figura 25
Derrame pleural: Mesotelioma. 60X
Figura 25
Derrame pleural:
Mesotelioma.
60X
Celulas mesoteliales malignas aisladas muestran un borde de citoplasma ondulado, poco denso (ectoplasma), rodeando un citoplasma denso alrededor del núcleo (endoplasma).
Figura 26
Derrame pleural: Mesotelioma. 20X
Figura 26
Derrame pleural:
Mesotelioma.
20X
Las células tumorales se pueden ver en un fondo de debris proteínaceo y de sangre. Los grupos de más de 12 células pueden ser una característica de malignidad.
Figura 27
Derrame pleural: Mesotelioma. 60X
Figura 27
Derrame pleural:
Mesotelioma.
60X
A gran aumento, la elevada relación N/C con variabilidad en el tamaño nuclear y multinucleación ocasional confirma la naturaleza maligna de estas células. Los diagnósticos diferenciales incluyen el adenocarcinoma y el mesotelioma. Características microscópicas como membranas celulares con borde festoneado en la periferia y ventanas intercelulares pueden ser sugestivos de mesotelioma.
Figura 28
Derrame pleural: Mesotelioma. 60X
Figura 28
Derrame pleural:
Mesotelioma.
60X
En los derrames con el mesotelioma se pueden observar figuras mitóticas atípicas, otras malignidades, así como células mesoteliales reactivas.