Endocervical Adenocarcinoma

Sistema Ghiandolare - Adenocarcinoma Endocervicale

Adenocarcinoma Endocervicale

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Criteri

Presentazione dei tessuti

Alcune cellule singole e lembi e aggregati bidimensionali
Bordi dei gruppi ben definiti (bordi con dentellature)

Adenocarcinoma endocervicale
Le cellule si presentano spesso in aggregati tridimensionali, in foglietti bidimensionali o singolarmente. 60X

Adenocarcinoma endocervicale
Gruppi cellulari ghiandolari riuniti in soluzione PreservCyt e con probabili dentellature intorno ai bordi del gruppo. Si possono osservare distinte areole citoplasmatiche regolari intorno al bordo del gruppo. 40X

Citoplasma

Finemente vacuolato
Con vari vacuoli in prevalenza separati

Adenocarcinoma endocervicale
Il citoplasma nell’adenocarcinoma puòessere leggermente vacuolato con vari vacuoli separati e bordi delle cellule distinti. 60X

Rapporto N/C

Rapporto N/C 2:1

Adenocarcinoma endocervicale
I nuclei sono ingranditi, occupando spesso pi2/3 del citoplasma e rimanendo spesso tondi o ovali con membrane nucleari ondulate. 60X

Nucleo

Più grande, tondo o ovale

Adenocarcinoma endocervicale
Più grande, tondo o ovale

Membrana nucleare

Regolare o irregolare (ondulata)
Inspessita

Adenocarcinoma endocervicale
Le membrane nucleari sono diventate pisse e le irregolaritono ondulate anzicha morso di topo” come quelle viste nelle lesioni squamose. 40X

Cromatina

Grossolana, distribuita non uniformemente
Chiarificazione della paracromatina
Maggiore profondita di fuoco

Adenocarcinoma endocervicale
I pattern della cromatina sono di tipo leggermente o vistosamente granulare e possono apparire distribuiti uniformemente sebbene a grana grossa e aggregati. I nuclei appaiono ipercromatici e rivelano una maggiore profonditi fuoco rispetto all’elemento normale. 60X

Adenocarcinoma endocervicale
Evidente la rimozione della paracromatina, mentre i nuclei rivelano una maggiore profonditi fuoco rispetto ai nuclei del componente endocervicale normale. 60X

Nucleoli

Grandi, prominenti
Regolari o irregolari
Singoli o multipli

Adenocarcinoma endocervicale
Se presenti, i nucleoli sono prominenti e spesso multipli e irregolari. 60X

Adenocarcinoma endocervicale
Adenocarcinoma endocervicale – 40X

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale

Cellule endocervicali atipiche, che suggeriscono una neoplasia o un AIS:

Tipo di cellule Endocervicali
Presentazione dei tessuti

Nastri di tessuti con affollamento dei nuclei
Stratificazione
“Aspetto piumato”

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
Cellule endocervicali presenti in una striscia con pronunciato assembramento nucleare. – Biopsia – AIS – 60X

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
Una striscia di cellule endocervicali che mostra una pseudostratificazione e un citoplasma leggermente vacuolato con bordi citoplasmici indistinti. L’architettura isgregata sebbene le cellule mantengano ancora una configurazione ghiandolare. Si possono osservare un incremento del rapporto N/C e una presenza variabile di nucleoli. Biopsia – AIS – 60X

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
Cellule endocervicali presenti in formazione a pseudo-rosetta e con “piumaggio” e allungamento nucleare evidenti a causa dell’assembramento. Biopsia – AIS – 60X

Caratteristiche univoche

Affollamento nucleare
Stratificazione
Assenza di cilia e terminazione a barra

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
In questo gruppo di cellule endocervicali atipiche risulta evidente l’allungamento nucleare. Si riscontra inoltre una perdita di polaritucleare, una perdita di architettura normale, un assembramento nucleare e un “ripiegamento” dei nuclei. Dove si premono a vicenda, le membrane nucleari rivelano di essere piatte (indicatore, questo, di un reale assembramento). Biopsia – AIS 60X

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
AIS – Questo gruppo assembrato e stratificato di cellule ghiandolari proviene da un caso di AIS. Si possono notare i nuclei basali che si accumulano a partire dallo strato inferiore dell’epitelio. – 60X

Riparazione endocervicale:

Tipo di cellule Endocervicali
Presentazione dei tessuti

Lembo piatto, disgiunto

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
Riparazione – Si puservare la piattezza di questo foglietto di cellule riparatrici. Tutti i nuclei si trovano sullo stesso piano e manca l’assembramento nucleare caratteristico dell’AIS. I nuclei sono distribuiti in modo uniforme e sono tondi o ovali, anzichllungati. – 40X

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
Endocervicale, riparazione 40X

Caratteristiche univoche

Tessuti con aspetto a “banco di pesci”
Rapporto N/C basso
Nucleoli prominenti

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
Spesso presenta un’architettura a “banco di pesci”. La polaritiene mantenuta e il rapporto N/C delle cellule rientra nell’intervallo normale. 40X

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
Presenta contorni nucleari regolari; la polaritiene mantenuta all’interno del gruppo. 60X

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
Pumportare la presenza di nucleoli prominenti, a volte multipli. 40X

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ
Puntenere mitosi e macronucleoli. 60X

Carcinoma a cellule squamose non cheratinizzate:

Presentazione dei tessuti

In prevalenza sincizi
Cellule singole sparse

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ

Le cellule sono in sincizi, in piccoli gruppi non coesivi e singole. 40X

Aspetti simili all’ adenocarcinoma endocervicale in situ

Foglietto non coesivo di cellule squamose maligne. possibile notare i vacuoli che possono confondere la diagnosi. 40X

Citoplasma