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腺系病変の検出 - 公表された試験

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腺系病変の検出 – 公表された試験

子宮頚管の腺系病変を検出することは、Pap Testの不可欠な役割です。しかし、パパニコロー標本にみられる異常な腺細胞が、子宮内膜由来または子宮外の部位に由来することもあります。Pap Testはそのような病変までもスクリーニングするよう意図したものではありません。

腺に異常が疑われれば、本来の腺系病変、扁平上皮病変のいずれであるかを正確に分類することは重要です（例.摘出生検、従来のフォローアップ）。数多くの同業者の論評 [1, 2, 3, 4, 5, 6]では、ThinPrep® Systemの腺疾患検出能力に改善がみられ、従来のパパニコロー染色標本よりも優れていることが報告されています。このような試験は一貫して腺疾患を特定するさまざまなPap Testの感度を扱っているわけではありませんが、その報告の結果は、従来の細胞学に比べThinPrep Pap Testによって異常な腺所見を生検で確認する頻度が高くなったことと一致しています。

このため、ThinPrep Pap Testのスライドで腺の異常を発見すれば、子宮頚部疾患または子宮内膜疾患の確実な評価に注目が集まるようになります。

参考文献

  1. Ashfaq R, Gibbons D, Vela C, Saboorian MH, Iliya F. ThinPrep Pap Test. Accuracy for glandular disease. Acta Cytol 1999; 43: 81-5
  2. Bai H, Sung CJ, Steinhoff MM: ThinPrep Pap Test promotes detection of glandular lesions of the endocervix. Diagn Cytopathol 2000;23:19-22
  3. Carpenter AB , Davey DD: ThinPrep Pap Test: Performance and biopsy follow-up un a university hospital. Cancer Cytopathology 1999; 87: 105-12
  4. Guidos BJ, Selvaggi SM. Detection of endometrial adenocarcinoma with the ThinPrep Pap test. Diagn Cytopathol 2000; 23: 260-5
  5. Schorge JO, Hossein Saboorian M, Hynan L, Ashfaq R. ThinPrep detection of cervical and endometrial adenocarcinoma: A retrospective cohort study. Cancer Cytopathology 2002; 96: 338-43
  6. Wang N, Emancipator SN, Rose P, Rodriguez M, Abdul- Karim FW. Histologic follow-up of atypical endocervical cells. Liquid-based, thin-layer preparation vs. conventional Pap smear. Acta Cytol 2002; 46: 453-7

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