Poumon Introduction<\/strong><\/p>\n La cytologie des voies respiratoires inf\u00e9rieures constitue un \u00e9l\u00e9ment important de l’\u00e9valuation des pathologies pulmonaires. Le diagnostic peut \u00eatre \u00e9tabli au vu des r\u00e9sultats de la cytologie exfoliatrice (expectorations, brossage bronchique, lavage bronchique et lavage bonchiolo-alv\u00e9olaire) et de la cytoponction \u00e0 l’aiguille fine (percutan\u00e9e, transthoracique, transbronchique et sous guidage \u00e9chographique). <\/p>\n Une cytologie pulmonaire optimale d\u00e9pend du recueil, de la fixation et du traitement appropri\u00e9s des \u00e9chantillons. Le recueil dans une solution Cytolyt\u00ae<\/sup> en vue de pr\u00e9parer une lame ThinPrep\u00ae<\/sup> s’est av\u00e9r\u00e9 \u00eatre une excellente technique pour les pr\u00e9l\u00e8vements effectu\u00e9s sur les voies respiratoires et a permis de surmonter de nombreuses limites associ\u00e9es aux frottis conventionnels en r\u00e9duisant le nombre de lames \u00e0 examiner, en \u00e9liminant l’artefact de s\u00e9chage \u00e0 l’air et en limitant les \u00e9l\u00e9ments masquants comme le mucus, le sang et l’inflammation. Le mat\u00e9riel r\u00e9siduel du flacon peut ensuite servir \u00e0 des \u00e9tudes compl\u00e9mentaires comme des colorations sp\u00e9ciales permettant de rechercher certains organismes. <\/p>\n En cytologie pulmonaire, les principaux probl\u00e8mes de diagnostic incluent l’identification des organismes, la distinction entre pneumocytes r\u00e9actionnelles de type 2 et carcinome bronchiolo-alv\u00e9olaire bien diff\u00e9renci\u00e9, entre \u00e9pith\u00e9lium bronchique r\u00e9actionnel et tumeur maligne, entre ad\u00e9nocarcinome et \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire, entre carcinome \u00e0 grandes cellules et carcinome anaplasique \u00e0 petites cellules, ainsi que le diagnostic diff\u00e9rentiel cytologique de tumeurs neuroendocrines. Sur les lames ThinPrep, les micro-organismes sont plus faciles \u00e0 d\u00e9tecter et la morphologie est similaire \u00e0 celle des frottis conventionnels. Gr\u00e2ce aux caract\u00e9ristiques nucl\u00e9aires bien pr\u00e9serv\u00e9es, le diagnostic diff\u00e9rentiel entre pneumocytes r\u00e9actionnelles de type 2 et carcinome bronchiolo-alv\u00e9olaire est relativement simple. <\/p>\n Voici quelques caract\u00e9ristiques g\u00e9n\u00e9rales des \u00e9chantillons de cytologie pulmonaire pr\u00e9par\u00e9s avec la technique ThinPrep par rapport aux m\u00e9thodes de pr\u00e9paration conventionnelles : <\/p>\n Fond :<\/em><\/strong> <\/p>\n Architecture : <\/strong><\/em><\/p>\n Caract\u00e9ristiques cellulaires :<\/strong><\/em><\/p>\n Dans le carcinome anaplasique \u00e0 petites cellules, le moulage nucl\u00e9aire est subtil. Il a plut\u00f4t l’aspect d’un l\u00e9ger chevauchement nucl\u00e9aire. L’artefact d’\u00e9crasement se pr\u00e9sente sous la forme de noyaux fusel\u00e9s ou de longues structures bleues fibreuses. <\/p>\n Avantages : <\/em><\/strong><\/p>\n Bibliographie <\/strong><\/p>\n Les images suivantes d\u00e9crivent les caract\u00e9ristiques morphologiques de diverses pathologies pulmonaires sur des lames ThinPrep.<\/p>\n
\n Rana S. Hoda MD, FIAC <\/em> <\/p>\n\n
\n
\n
\n
\n
![](\"\/images\/button27h.gif\")
<\/a><\/p>\n
\nde l’Atlas pour la voir dans un format plus grand.<\/strong><\/p>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1061.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, infection pulmonaire par le virus de l’herp\u00e8s simple.
\nEffets cytopathog\u00e8nes viraux caract\u00e9ristiques : multinucl\u00e9ation, moulage nucl\u00e9aire et chromatine d’aspect verre d\u00e9poli avec inclusions intranucl\u00e9aires \u00e9osinophiles.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n <\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, infection pulmonaire par le virus de l’herp\u00e8s simple.<\/strong>
\nEffets cytopathog\u00e8nes viraux caract\u00e9ristiques : multinucl\u00e9ation, moulage nucl\u00e9aire et chromatine d’aspect verre d\u00e9poli avec inclusions intranucl\u00e9aires \u00e9osinophiles.
\n60x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1062.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome \u00e0 grandes cellules du poumon.
\nAmas de cellules de carcinome mal diff\u00e9renci\u00e9 avec bordures distinctes. Cellules d\u00e9sorganis\u00e9es et chevauchement nucl\u00e9aire focal. Fond propre et absence de diath\u00e8se tumorale. Cellules tumorales ne pr\u00e9sentant aucune caract\u00e9ristique sp\u00e9cifique \u00e0 la diff\u00e9renciation malpighienne ou glandulaire.
\n40x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome \u00e0 grandes cellules du poumon.<\/strong>
\nAmas de cellules de carcinome mal diff\u00e9renci\u00e9 avec bordures distinctes. Cellules d\u00e9sorganis\u00e9es et chevauchement nucl\u00e9aire focal. Fond propre et absence de diath\u00e8se tumorale. Cellules tumorales ne pr\u00e9sentant aucune caract\u00e9ristique sp\u00e9cifique \u00e0 la diff\u00e9renciation malpighienne ou glandulaire.
\n40x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1063.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome \u00e0 grandes cellules du poumon.
\nLes cellules tumorales sont grandes par rapport aux quelques cellules apoptotiques si\u00e9geant dans l’amas. Le cytoplasme est bien pr\u00e9serv\u00e9, de quantit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e et dense \u00e0 finement vacuolis\u00e9. Les changements cellulaires sugg\u00e9rant des ponts intracellulaires (caract\u00e9ristique de la diff\u00e9renciation malpighienne) sont focalement visibles. Les noyaux sont ronds \u00e0 ovales avec une motte chromatinienne grossi\u00e8re et une membrane lisse \u00e9paissie. Les nucl\u00e9oles sont pro\u00e9minents, irr\u00e9guliers, isol\u00e9s et multiples. Rapport nucl\u00e9o\/cytoplasmique \u00e9lev\u00e9.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome \u00e0 grandes cellules du poumon.<\/strong>
\nLes cellules tumorales sont grandes par rapport aux quelques cellules apoptotiques si\u00e9geant dans l’amas. Le cytoplasme est bien pr\u00e9serv\u00e9, de quantit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e et dense \u00e0 finement vacuolis\u00e9. Les changements cellulaires sugg\u00e9rant des ponts intracellulaires (caract\u00e9ristique de la diff\u00e9renciation malpighienne) sont focalement visibles. Les noyaux sont ronds \u00e0 ovales avec une motte chromatinienne grossi\u00e8re et une membrane lisse \u00e9paissie. Les nucl\u00e9oles sont pro\u00e9minents, irr\u00e9guliers, isol\u00e9s et multiples. Rapport nucl\u00e9o\/cytoplasmique \u00e9lev\u00e9.
\n60x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1064.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, ad\u00e9nocarcinome du poumon.
\nGroupe de cellules glandulaires malignes avec bordures festonn\u00e9es. Fond propre et absence de diath\u00e8se tumorale. Cellules malignes bien pr\u00e9serv\u00e9es. Cytoplasme avec larges vacuoles discr\u00e8tes, certaines pr\u00e9sentant une phagocytose des neutrophiles.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n <\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, ad\u00e9nocarcinome du poumon.<\/strong>
\nGroupe de cellules glandulaires malignes avec bordures festonn\u00e9es. Fond propre et absence de diath\u00e8se tumorale. Cellules malignes bien pr\u00e9serv\u00e9es. Cytoplasme avec larges vacuoles discr\u00e8tes, certaines pr\u00e9sentant une phagocytose des neutrophiles.
\n60x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1065.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, ad\u00e9nocarcinome du poumon.
\nNoyaux ronds \u00e0 ovales, excentr\u00e9s et avec chromatine v\u00e9siculaire. Certaine irr\u00e9gularit\u00e9 et \u00e9paisseur de la membrane nucl\u00e9aire. Nucl\u00e9oles isol\u00e9s, pro\u00e9minents et rouge cerise. Rapport nucl\u00e9o\/cytoplasmique \u00e9lev\u00e9.
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, ad\u00e9nocarcinome du poumon.<\/strong>
\n
\nNoyaux ronds \u00e0 ovales, excentr\u00e9s et avec chromatine v\u00e9siculaire. Certaine irr\u00e9gularit\u00e9 et \u00e9paisseur de la membrane nucl\u00e9aire. Nucl\u00e9oles isol\u00e9s, pro\u00e9minents et rouge cerise. Rapport nucl\u00e9o\/cytoplasmique \u00e9lev\u00e9.
\n60x\n<\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1066.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome bronchiolo-alv\u00e9olaire du poumon.
\nGroupe 3D de cellules d’ad\u00e9nocarcinome bien diff\u00e9renci\u00e9 avec quelques micro-acini mal d\u00e9finis. Fond avec mat\u00e9riel muco\u00efde.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n <\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome bronchiolo-alv\u00e9olaire du poumon.<\/strong>
\nGroupe 3D de cellules d’ad\u00e9nocarcinome bien diff\u00e9renci\u00e9 avec quelques micro-acini mal d\u00e9finis. Fond avec mat\u00e9riel muco\u00efde.
\n60x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1067.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome bronchiolo-alv\u00e9olaire du poumon.
\nCytoplasme en quantit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e, de densit\u00e9 variable avec vacuoles occasionnelles. Noyaux pr\u00e9sentant une perte de polarit\u00e9, petits et hyperchromatiques avec pl\u00e9omorphisme minime. Ces cellules sont difficiles \u00e0 distinguer des cellules bronchiques r\u00e9actionnelles.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome bronchiolo-alv\u00e9olaire du poumon.<\/strong>
\nCytoplasme en quantit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e, de densit\u00e9 variable avec vacuoles occasionnelles. Noyaux pr\u00e9sentant une perte de polarit\u00e9, petits et hyperchromatiques avec pl\u00e9omorphisme minime. Ces cellules sont difficiles \u00e0 distinguer des cellules bronchiques r\u00e9actionnelles.
\n60x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1068.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome bronchiolo-alv\u00e9olaire du poumon.
\nGroupe en 3D avec profondeur de champ consid\u00e9rable, cytoplasme dense avec noyaux hyperchromatiques et nucl\u00e9oles pro\u00e9minents. Fond avec mat\u00e9riel muco\u00efde.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome bronchiolo-alv\u00e9olaire du poumon.<\/strong>
\nGroupe en 3D avec profondeur de champ consid\u00e9rable, cytoplasme dense avec noyaux hyperchromatiques et nucl\u00e9oles pro\u00e9minents. Fond avec mat\u00e9riel muco\u00efde.
\n60x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1069.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire mal diff\u00e9renci\u00e9 du poumon.
\nFragment de cellules malpighiennes malignes pr\u00e9sentant un manque de coh\u00e9sion. Diath\u00e8se tumorale sous la forme de petits groupes de mat\u00e9riel n\u00e9crotique dans le fond.
\n20x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire mal diff\u00e9renci\u00e9 du poumon.<\/strong>
\nFragment de cellules malpighiennes malignes pr\u00e9sentant un manque de coh\u00e9sion. Diath\u00e8se tumorale sous la forme de petits groupes de mat\u00e9riel n\u00e9crotique dans le fond.
\n20x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1070.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire mal diff\u00e9renci\u00e9 du poumon.
\nCytoplasme cyanophile et tr\u00e8s vacuolis\u00e9. Noyaux augment\u00e9s en taille, relativement ronds (par rapport au noyau du macrophage b\u00e9nin dans le champ m\u00e9dian inf\u00e9rieur) avec nucl\u00e9oles pro\u00e9minents. Rapport nucl\u00e9o\/cytoplasmique \u00e9lev\u00e9.
\n40x <\/div>\n<\/div>\n
\n <\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire mal diff\u00e9renci\u00e9 du poumon.<\/strong>
\nCytoplasme cyanophile et tr\u00e8s vacuolis\u00e9. Noyaux augment\u00e9s en taille, relativement ronds (par rapport au noyau du macrophage b\u00e9nin dans le champ m\u00e9dian inf\u00e9rieur) avec nucl\u00e9oles pro\u00e9minents. Rapport nucl\u00e9o\/cytoplasmique \u00e9lev\u00e9.
\n40x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1071.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire mal diff\u00e9renci\u00e9 du poumon.
\n\u00c0 plus fort grossissement, les cellules pr\u00e9sentent des ponts intracellulaires occasionnels. Noyaux plac\u00e9s au centre, chromatine grossi\u00e8re et r\u00e9partie de fa\u00e7on non homog\u00e8ne avec \u00e9limination \u00e9vidente de la parachromatine. Nucl\u00e9oles pro\u00e9minents et rouge cerise.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire mal diff\u00e9renci\u00e9 du poumon.<\/strong>
\n\u00c0 plus fort grossissement, les cellules pr\u00e9sentent des ponts intracellulaires occasionnels. Noyaux plac\u00e9s au centre, chromatine grossi\u00e8re et r\u00e9partie de fa\u00e7on non homog\u00e8ne avec \u00e9limination \u00e9vidente de la parachromatine. Nucl\u00e9oles pro\u00e9minents et rouge cerise.
\n60x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1072.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome mal diff\u00e9renci\u00e9 du poumon.
\nCellules isol\u00e9es dispers\u00e9es et groupe coh\u00e9sif de cellules malignes avec rapport nucl\u00e9o\/cytoplasmique \u00e9lev\u00e9. Les cellules autour de la p\u00e9riph\u00e9rie sont mieux visualis\u00e9es. Le cytoplasme est d\u00e9licat et se pr\u00e9sente sous la forme d’un syncytium dont les cellules externes ont un bord saillant.
\n40x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome mal diff\u00e9renci\u00e9 du poumon.<\/strong>
\nCellules isol\u00e9es dispers\u00e9es et groupe coh\u00e9sif de cellules malignes avec rapport nucl\u00e9o\/cytoplasmique \u00e9lev\u00e9. Les cellules autour de la p\u00e9riph\u00e9rie sont mieux visualis\u00e9es. Le cytoplasme est d\u00e9licat et se pr\u00e9sente sous la forme d’un syncytium dont les cellules externes ont un bord saillant.
\n40x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1073.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome mal diff\u00e9renci\u00e9 du poumon.
\nNoyaux ronds \u00e0 ovales, excentr\u00e9s, hyperchromatiques et avec nucl\u00e9oles pro\u00e9minents. Cellules tumorales ne pr\u00e9sentant aucune caract\u00e9ristique cytologique d\u00e9finitive d’une l\u00e9sion d’origine malpighienne ou glandulaire.
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome mal diff\u00e9renci\u00e9 du poumon.<\/strong>
\nNoyaux ronds \u00e0 ovales, excentr\u00e9s, hyperchromatiques et avec nucl\u00e9oles pro\u00e9minents. Cellules tumorales ne pr\u00e9sentant aucune caract\u00e9ristique cytologique d\u00e9finitive d’une l\u00e9sion d’origine malpighienne ou glandulaire.
\n60x<\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1074.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire non k\u00e9ratinisant du poumon.
\nAmas pr\u00e9sentant un manque de coh\u00e9sion et cellules malpighiennes malignes isol\u00e9es dans un fond de groupes n\u00e9crotiques.
\n20x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire non k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nAmas pr\u00e9sentant un manque de coh\u00e9sion et cellules malpighiennes malignes isol\u00e9es dans un fond de groupes n\u00e9crotiques.
\n20x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1075.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire non k\u00e9ratinisant du poumon.
\nUn plus fort grossissement fait appara\u00eetre un syncytium de cellules avec cytoplasme abondant et dense, ainsi que des bordures anguleuses qui “coulent”. Les noyaux sont augment\u00e9s en taille, hyperchromatiques et pr\u00e9sentent un chevauchement minime.
\n40x<\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire non k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nUn plus fort grossissement fait appara\u00eetre un syncytium de cellules avec cytoplasme abondant et dense, ainsi que des bordures anguleuses qui “coulent”. Les noyaux sont augment\u00e9s en taille, hyperchromatiques et pr\u00e9sentent un chevauchement minime.
\n40x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1076.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire non k\u00e9ratinisant du poumon.
\nCellules malignes avec cytoplasme cyanophile dense et contours cellulaires saillants. Quelques cellules avec vacuoles intracytoplasmiques (pouvant permettre d’\u00e9tablir un diagnostic d’ad\u00e9nocarcinome). Noyaux pr\u00e9sentant une chromatine v\u00e9siculaire, une irr\u00e9gularit\u00e9 minime des membranes et des nucl\u00e9oles pro\u00e9minents isol\u00e9s ou multiples.
\n60x<\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire non k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nCellules malignes avec cytoplasme cyanophile dense et contours cellulaires saillants. Quelques cellules avec vacuoles intracytoplasmiques (pouvant permettre d’\u00e9tablir un diagnostic d’ad\u00e9nocarcinome). Noyaux pr\u00e9sentant une chromatine v\u00e9siculaire, une irr\u00e9gularit\u00e9 minime des membranes et des nucl\u00e9oles pro\u00e9minents isol\u00e9s ou multiples.
\n60x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1077.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire non k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nCellule classique observ\u00e9e dans cette affection.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire non k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nCellule classique observ\u00e9e dans cette affection.
\n60x<\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1078.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.
\nGroupes de cellules malpighiennes k\u00e9ratinis\u00e9es manquant de coh\u00e9sion avec cytoplasme pl\u00e9omorphe orange de forme allong\u00e9e (“fibre” ou “t\u00eatard”).
\n20x<\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nGroupes de cellules malpighiennes k\u00e9ratinis\u00e9es manquant de coh\u00e9sion avec cytoplasme pl\u00e9omorphe orange de forme allong\u00e9e (“fibre” ou “t\u00eatard”).
\n20x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1079.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.
\nFond de diath\u00e8se tumorale n\u00e9crotique.
\n20x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nFond de diath\u00e8se tumorale n\u00e9crotique.
\n20x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1080.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.
\nUne seule cellule maligne avec bordures cytoplasmiques droites et saillantes.
\n40x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nUne seule cellule maligne avec bordures cytoplasmiques droites et saillantes.
\n40x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1081.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.
\nNoyau allong\u00e9, plac\u00e9 au centre avec chromatine ouverte, \u00e9limination de la parachromatine et nucl\u00e9ole pro\u00e9minent.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nNoyau allong\u00e9, plac\u00e9 au centre avec chromatine ouverte, \u00e9limination de la parachromatine et nucl\u00e9ole pro\u00e9minent.
\n60x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1082.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.
\nPetits groupes isol\u00e9s de cellules malpighiennes k\u00e9ratinis\u00e9es avec fond de diath\u00e8se tumorale.
\n40x<\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nPetits groupes isol\u00e9s de cellules malpighiennes k\u00e9ratinis\u00e9es avec fond de diath\u00e8se tumorale.
\n40x<\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1083.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.
\nPlus fort grossissement montrant un cytoplasme pl\u00e9omorphe rigide et un noyau hyperchromatique unique avec nucl\u00e9oles discrets.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, \u00e9pith\u00e9lioma spinocellulaire k\u00e9ratinisant du poumon.<\/strong>
\nPlus fort grossissement montrant un cytoplasme pl\u00e9omorphe rigide et un noyau hyperchromatique unique avec nucl\u00e9oles discrets.
\n60x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1084.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\n
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome \u00e0 petites cellules du poumon.
\nPetits groupes, nombreuses cellules hyperchromatiques isol\u00e9es et quelques noyaux d\u00e9pourvus de cytoplasme.
\n20x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome \u00e0 petites cellules du poumon.<\/strong>
\nPetits groupes, nombreuses cellules hyperchromatiques isol\u00e9es et quelques noyaux d\u00e9pourvus de cytoplasme.
\n20x <\/div>\n
\n\t![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1085.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n
\nUn plus fort grossissement montre un groupe de cellules hyperchromatiques avec double population. Les cellules vivantes pr\u00e9sentent un rapport nucl\u00e9o\/cytoplasmique \u00e9lev\u00e9 avec cytoplasme rare. Les noyaux sont hyperchromatiques et irr\u00e9guliers avec chromatine “poivre et sel”. Absence de nucl\u00e9oles. Bien que pr\u00e9sent, le moulage nucl\u00e9aire est subtil. Les cellules non vivantes (ou cellules tumorales individuelles n\u00e9cros\u00e9es) se pr\u00e9sentent sous forme de corps apoptotiques m\u00e9lang\u00e9s.
\n60x <\/div>\n<\/div>\n
\n \t<\/strong>
\nCytoponction pulmonaire \u00e0 l’aiguille fine, carcinome \u00e0 petites cellules du poumon.<\/strong>
\nUn plus fort grossissement montre un groupe de cellules hyperchromatiques avec double population. Les cellules vivantes pr\u00e9sentent un rapport nucl\u00e9o\/cytoplasmique \u00e9lev\u00e9 avec cytoplasme rare. Les noyaux sont hyperchromatiques et irr\u00e9guliers avec chromatine “poivre et sel”. Absence de nucl\u00e9oles. Bien que pr\u00e9sent, le moulage nucl\u00e9aire est subtil. Les cellules non vivantes (ou cellules tumorales individuelles n\u00e9cros\u00e9es) se pr\u00e9sentent sous forme de corps apoptotiques m\u00e9lang\u00e9s.
\n60x <\/div>\n
![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1086.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n![\"Image](\"\/gallery\/images\/slide1087.jpg\" "\\"Click")
<\/a><\/p>\n